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二甲双胍改善内膜的催化剂

发布日期:2025-07-21 14:35   84


① 二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,提高葡萄糖的转运和利用。为子宫内膜增厚提供足够的能量和血供来促进子宫内膜的蜕膜化,并为胚胎着床提供有利的供氧环境。

② 因为长期的胰岛素抵抗和衰老的累积,体内的促炎因子升高,不但可以损害卵泡生成,还能降低子宫内膜容受性。

二甲双胍通过调节糖和脂代谢来预防氧化应激,抑制线粒体呼吸链,下调炎症反应,从而改善内膜容受性。

③ 我们都知道子宫内膜每个月一更新,为什么会出现这种更迭,一方面受激素调控影响,还有一方面就是细胞的自噬。

自噬对于雌性哺乳动物来说,可参与子宫内膜的功能调节,在正常子宫内膜蜕膜化中起到积极作用。

但多囊和胰岛素抵抗患者子宫内膜中这种自噬水平是低下的,二甲双胍可以上调这种自噬,从而改善子宫内膜的容受性。

二甲双胍改善内膜部分临床研究

① 在医学顶刊《人类与生殖》的一篇研究中,对于二甲双胍与子宫内膜的关系是这样描述的:

实验和临床数据表明,与健康对照组相比,患有多囊卵巢综合征的女性的子宫内膜不同。

主要体现在,子宫内膜表达失调,子宫内膜胰岛素抵抗,葡萄糖运输和利用受损,并导致多囊卵巢综合征女性慢性低度炎症、免疫功能障碍、子宫血管改变、子宫内膜基因表达异常和细胞异常。

在所有改善措施中,迄今为止,只有生活方式改变、二甲双胍和减肥手术具有最高的临床益处科学证据。

② 在另外一篇国外文献中,通过小鼠试验发现,二甲双胍对子宫内膜厚度有调节作用,治疗组和对照组的子宫内膜厚度存在统计学上的显著差异。

该试验还用二甲双胍与来曲唑做了对比,发现二甲双胍比来曲唑对子宫内膜提升作用更大。

③ 具体到临床运用,也有国外文献做了与自身对照的比较研究,他们比较了85例不孕不育患者,请注意这里并不单有多囊或胰岛素抵抗患者,这点很重要。

请这些患者连续三个月每天三次服用二甲双胍500毫克,服药结束之后,在她们月经第14天、第21天用超声对她们的内膜进行重新评估。

结果与治疗前相比,二甲双胍治疗后第14天、21天子宫内膜厚度显著增加,子宫内膜及内膜下阻力指数均显著下降,表明血流也得到了较大改善。

二甲双胍对母婴安全吗?

这个我必须要说明的是,目前二甲双胍的安全性确实还存在一定的争议,目前没有一致性的结论。

主要是可能会增加小于胎龄儿的风险,这提示对于营养不良的孕妇使用二甲双胍需要更加谨慎。

目前还没有发现其他长期风险,但却发现很多明显的收益。

比如妊娠期使用二甲双胍可以改善多囊女性的胰岛素抵抗,降低妊娠并发症的风险,主要包括人身高血压、巨大儿、妊娠糖尿病等。

二甲双胍还能影响胎儿性激素结合球蛋白水平,对子代长期体重指数都可能有明显益处。

所以,在我看来,如果你有使用二甲双胍的指征,该用还是要用的。
二甲双胍,我们之前只是知道它是一个治疗二型糖尿病的药物,同时可能改善胰岛素抵抗,现在发现,它的功效不仅限于此,居然还能改善内膜。
这种改善不仅仅针对多囊或胰岛素抵抗患者,普通内膜容受性差的患者同样适用,所以这个神药的新功能您现在GET了吗?

优美嘉儿祝您家庭幸福 好孕连连

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