人类与生殖：试管妊娠率提高34%全靠维生素D？

发布日期：2025-08-01 17:35   67

---

 

你没有看错，这是全球顶刊的一篇Meta分析文章，用来分析维生素D与试管婴儿成功率的关系。伯明翰大学的Justin Chu博士带领他的团队分析了11项已发表的研究数据，这些研究共涉及2700名正接受试管婴儿治疗的女性。这些女性都检测了维生素D的水平，一共进行了七项研究，他们的研究发现：与那些缺乏维生素D的女性相比，维生素D充足的女性其妊娠成功率高出34%。更令人震惊的是，这些女性群体缺乏维生素D的比例竟高达35%，还有45%的人是不足的，仅有26%的人是正常的。虽然这项研究只能说明维生素D水平与妊娠成功率之间的关系，但针对那些已经缺乏维生素D的女性来说，补充维生素D是绝对有必要的。所有这些研究都是国外数据，国外维生素D缺乏情况没有我们国内严重，如果这个研究放在国内，那结果应该更惊人！02维生素D促进生育的原理很多人对维生素D的印象还停留在辅助钙剂的吸收上，一直是以配角身份出现。近年来，维生素D和生殖健康的关系逐渐被重视，现在随着研究的深入，发现它与生殖激素的产生关系密切。维生素D缺乏可导致性激素水平异常，增加子宫内膜异位症、子宫肌瘤等风险。多囊患者的血清维生素D产物水平明显降低，补充维D可以纠正多囊的高雄激素血症，改善患者生殖结局。维生素D还可以调节细胞的分裂，给基因发出正确的指令以确保细胞能正常工作。在我们的生殖过程中，受精卵从一个细胞经过不断的细胞分裂逐渐形成一个胎儿，如果这中间出现维生素D的缺乏，那么细胞分裂迟缓或错误，后果不堪设想。维生素D很难从食物中获取，而肥胖、室内久坐的生活方式、防晒霜的使用等都会导致维生素D缺乏。研究表明：孕妇维生素D水平<25nmol/ L时就属于不足，妊娠风险会增加。
维生素D对精子发生、精子活力、精子成熟及受精的最终步骤(包括获能、顶体反应和活化)都至关重要。

研究表明，男性体内维生素D水平与精液参数之间存在线性关系。

补充维生素D可提高不育男性的精子浓度。

维生素D治疗少弱精子症，可显著提高每次射精前向运动精子数和前向运动精子百分率，从而提高患者的精子活力和质量。

维生素D对生殖全方位改善
①对女性来说最新研究认为，维生素D可启动增加卵巢储备功能减少患者AMH的表达。维生素D在卵巢里面是可以影响激素的作用与产生，例如，FSH、AMH、黄体酮等等。最近的研究显示，维生素D确实可以调节FSH与AMH的作用，而且也会提升卵巢黄体产生黄体酮。维生素D在卵子的发育、生长、成熟过程中都起重要作用，卵泡液中维生素D水平与卵母细胞的质量密切相关。一项前瞻性临床研究发现，在进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕女性体内，血清维生素D水平与成熟卵母细胞数量和卵母细胞受精率呈正相关。在复发性流产患者中，维生素D可通过影响子宫内膜上的孕激素受体调节胚胎着床。一项前瞻性队列研究，将维生素D缺乏和不足的不孕患者分为观察组和对照组，观察组每日补充1 000 IU维生素D，3个月后95.7%的患者均达到维生素D充足水平。这些维生素D充足的患者Th1细胞比例降低，Th2细胞比例升高，而对照组中没有检测到这种变化。所以，研究者认为血清维生素D可通过降低Th1/Th2细胞比例提高患者的免疫耐受，减少妊娠丢失。
②对男性来说维生素D对精子发生、精子活力、精子成熟及受精的最终步骤(包括获能、顶体反应和活化)都至关重要。研究表明，男性体内维生素D水平与精液参数之间存在线性关系。补充维生素D可提高不育男性的精子浓度。维生素D治疗少弱精子症，可显著提高每次射精前向运动精子数和前向运动精子百分率，从而提高患者的精子活力和质量。
③对妊娠结局来说
维生素D缺乏在妊娠期妇女中非常普遍，会导致先兆子痫、妊娠期糖尿病、牙周病及细菌性阴道病的发生增加。
还可能影响胎儿宫内生长发育，增加子代患自身免疫性疾病、过敏性疾病的风险，使呼吸道抗感染能力下降。
研究发现，妊娠中期母体维生素D缺乏可导致胎儿生长受限，且母体低维生素D水平与早产、低出生体重儿以及小于胎龄儿的风险增加有关。
为了评估妊娠期补充维生素D对胎儿生长的影响，一项荟萃分析显示，母体补充维生素D对新生儿出生体重、身长、头围均有积极影响，且可降低低出生体重儿和小于胎龄儿的发生风险。
④维生素D应补充多大剂量
对于补充维生素D其实大家都已经知道了，但是到底补充多大剂量，很多人并不清楚，甚至连医生也并不一定能说清。

2011年预防维生素 D缺乏的内分泌学会临床实践指南中，建议孕妇至少补充维生D 600U/天。

2010年美国医学研究所建议孕妇最高可耐受量 4000U/天。

目前国内外孕妇补充维生素D的剂量尚不统一，我国建议孕妇妊娠最后三个月补充维生素D预防剂量为800U/天。

所以，对大家来说，800U是比较安全的补充剂量，但是仅仅靠补充剂是不行的，千万不要忽略了天然维生素D的获取来源。

我更建议大家：

上午10点到下午3点之间，不擦防晒霜，在阳光下露出脸、手臂、腿或后背，视不同纬度和季节，晒上5到30分钟，每周两次以上，足矣。

                                  优美嘉儿祝您家庭幸福 好孕连连